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Gynäkomastie-OP: Was bei einer vergrößerten Männerbrust möglich ist

Eine vergrößerte Männerbrust kann aus Fett, aus Drüsengewebe oder aus beidem bestehen. Davon hängt ab, welche OP passt. Hier liest du, wie sich echte Gynäkomastie und Pseudogynäkomastie unterscheiden, warum die Ursache vorher abgeklärt wird und wie die Korrektur abläuft. Operiert wird in Bonn und Düsseldorf.

Behandlung in Bonn, Düsseldorf – Anfrage über jeden unserer Standorte möglich

Mann im schlichten T-Shirt sitzt ruhig in einem hellen Beratungsraum
Symbolbild (KI-generiert)

Was ist eine Gynäkomastie?

Bei einer Gynäkomastie ist die Brust eines Mannes vergrößert und wirkt eher weiblich. Ärztinnen und Ärzte unterscheiden zwei Formen:

  • Echte Gynäkomastie: Das Drüsengewebe der Brust ist vergrößert, oft hormonell bedingt. Es lässt sich oft als festeres Gewebe direkt hinter der Brustwarze tasten.
  • Pseudogynäkomastie: Die Brust ist durch Fett vergrößert. Das Drüsengewebe ist nicht vergrößert.
  • Mischform: Häufig ist beides vorhanden, etwas mehr Drüsengewebe und zusätzlich Fett.

Fettabsaugung an der Männerbrust

Ursachen: Warum die Männerbrust wächst und was du abklären solltest

Eine vergrößerte Männerbrust kann viele Ursachen haben: hormonelle Veränderungen in der Pubertät oder im Alter, eine Veranlagung, bestimmte Medikamente oder Übergewicht.

Seltener steckt eine Erkrankung dahinter, zum Beispiel der Hoden, der Leber oder der Schilddrüse. Auch Anabolika oder andere Hormonpräparate können das Drüsengewebe wachsen lassen.

Lass die Ursache deshalb vor einer OP ärztlich abklären. Erste Anlaufstelle ist deine Hausarztpraxis. Je nach Befund geht es weiter zur Urologie oder Endokrinologie, etwa für eine Blutuntersuchung der Hormone.

Nimmst du Medikamente, setz sie nicht eigenmächtig ab. Sprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt. Ist nur eine Seite betroffen, tastest du einen harten Knoten oder tritt Flüssigkeit aus der Brustwarze aus, lass das zeitnah untersuchen.

Wie funktioniert die Gynäkomastie-OP?

Bei einer Pseudogynäkomastie reicht meist eine Fettabsaugung. Dabei wird das Fett über kleine Zugänge abgesaugt und die Brustkontur geformt.

Bei einer echten Gynäkomastie wird zusätzlich das vergrößerte Drüsengewebe chirurgisch entfernt. Fett allein abzusaugen reicht dann nicht.

Wie das Drüsengewebe entfernt wird und wie groß der Schnitt dafür ist, legt die Ärztin oder der Arzt nach der Untersuchung fest. Das hängt davon ab, wie viel Gewebe vorhanden ist.

Die Zugänge für die Fettabsaugung sind etwa 3 bis 4 mm klein. Sie liegen in natürlichen Hautfalten oder am Rand der Brustwarze.

Mehr zur Fettabsaugung an der Männerbrust · Online-Beratung anfragen

Ärztin zeigt einem Mann im Beratungsgespräch etwas auf einem Tablet
Symbolbild (KI-generiert)

Für wen eignet sich eine Gynäkomastie-OP?

Die OP kann in Frage kommen, wenn Folgendes auf dich zutrifft:

  • Deine Brust ist vergrößert, obwohl dein Körpergewicht im normalen Bereich liegt.
  • Dein Gewicht ist seit mindestens 6 Monaten stabil.
  • Die Ursache ist ärztlich abgeklärt.
  • Deine Haut ist elastisch genug, um sich nach dem Eingriff zurückzuziehen.
  • Du bist allgemein gesund.

Checkliste zur OP-Vorbereitung

Wann die OP nicht geeignet ist

In diesen Fällen raten wir von der OP ab oder verschieben sie:

  • Starkes Übergewicht. Dann steht zuerst die Gewichtsabnahme an.
  • Eine echte Gynäkomastie ist noch nicht untersucht.
  • Unbehandelte hormonelle Störungen.
  • Übermäßiger Konsum von Alkohol oder Drogen.
  • Bei Jugendlichen in der Pubertät, solange die Brust noch wachsen oder sich zurückbilden kann.
  • Du nimmst weiter Anabolika oder andere Mittel, die die Brust wachsen lassen.

Ergebnis und Haltbarkeit

Direkt nach der OP ist die Brust geschwollen. Die endgültige Kontur siehst du meist nach 2 bis 3 Monaten.

Entferntes Gewebe bildet sich nicht neu. Verbliebenes Drüsengewebe kann aber bei hormonellen Veränderungen, etwa durch Anabolika, wieder wachsen. Auch bei starker Gewichtszunahme kann sich die Brust wieder vergrößern. Bei stabilem Gewicht und abgeklärter Ursache hält das Ergebnis in der Regel lange.

Wie flach die Brust wird, hängt von deinem Gewebe und deiner Haut ab. Ein bestimmtes Ergebnis kann niemand versprechen. Ist die Haut schon stark gedehnt, zieht sie sich unter Umständen nicht ganz zurück. In der Beratung besprechen wir, was bei dir realistisch ist.

Hautstraffung nach Gewichtsabnahme

Risiken und Nebenwirkungen

Die Gynäkomastie-OP ist eine Operation und hat Risiken. Die meisten Beschwerden sind vorübergehend. Einige Komplikationen können aber eine weitere Behandlung nötig machen. Wir besprechen alle Risiken vor dem Eingriff mit dir.

Melde dich umgehend bei uns, wenn eine Schwellung plötzlich wächst, Schmerzen stark zunehmen oder du Fieber bekommst.

  • Schwellungen, Blutergüsse und ein Gefühl wie Muskelkater: normal nach dem Eingriff. Blutergüsse klingen meist nach 2 bis 3 Wochen ab.
  • Nachblutung oder Infektion.
  • Serom: Unter der Haut sammelt sich Wundflüssigkeit. Es muss manchmal punktiert werden.
  • Verhärtungen, Dellen oder Unebenheiten unter der Haut. Sie bilden sich meist über einige Wochen bis Monate zurück. Selten bleiben Unebenheiten, dann kann eine Nachkorrektur nötig sein.
  • Unterschiede zwischen beiden Seiten. Manchmal ist eine Nachkorrektur nötig.
  • Restliches Drüsen- oder Fettgewebe oder eine erneute Vergrößerung. Dann ist manchmal eine Nachkorrektur nötig.
  • Taubheitsgefühl oder veränderte Empfindung an Haut und Brustwarze. Meist bildet es sich zurück, selten bleibt es.
  • Selten Durchblutungsstörungen an der Brustwarze, wenn Drüsengewebe darunter entfernt wird.
  • Wird viel Gewebe entfernt, kann die Brustwarze eingezogen wirken oder überschüssige Haut zurückbleiben.
  • Thrombose oder Embolie, selten. Wie du vorbeugst, besprechen wir vor der OP mit dir.
  • Wundheilungsstörungen. Rauchen erhöht dieses Risiko deutlich.
  • Narben. Die Zugänge der Fettabsaugung sind klein und verblassen meist. Wie Narben verheilen, ist aber individuell verschieden. Wird Drüsengewebe entfernt, kann der Schnitt länger sein.
  • Risiken der Betäubung, zum Beispiel Unverträglichkeiten.

Narbenpflege nach der OP · Rauchen vor und nach der OP

So läuft die Gynäkomastie-OP ab

  1. 1

    Ärztliche Abklärung

    Lass die Ursache zuerst in deiner Hausarztpraxis abklären, bei Bedarf auch die Hormone. Bring Befunde und eine Liste deiner Medikamente zur Beratung mit.

  2. 2

    Beratung und Untersuchung

    Wir untersuchen deine Brust und klären, ob Fett, Drüsengewebe oder beides vorliegt. Danach besprechen wir die passende OP und nennen dir die Kosten. Das Gespräch dauert etwa 30 bis 45 Minuten und bleibt vertraulich. Die Anfrage ist über jeden Standort möglich, operiert wird in Bonn oder Düsseldorf.

  3. 3

    OP-Tag

    Eine reine Fettabsaugung findet in der Regel ambulant in örtlicher Betäubung oder im Dämmerschlaf statt und dauert etwa 1 bis 2 Stunden, je nach Umfang. Wird Drüsengewebe entfernt, kann auch eine Vollnarkose nötig sein und der Eingriff länger dauern. Was bei dir gilt, besprechen wir in der Beratung. Nach der OP bekommst du eine Kompressionsweste.

  4. 4

    Tag 1 bis 14

    Schone dich in den ersten Tagen und trag die Kompressionsweste durchgehend. Büroarbeit und leichte Aktivitäten sind meist nach einigen Tagen wieder möglich. Nimm Schmerzmittel nur nach Absprache, manche erhöhen die Blutungsneigung.

  5. 5

    Woche 3 bis 6

    Die Kompressionsweste trägst du insgesamt etwa 4 bis 6 Wochen. Leichtes Ausdauertraining ist meist nach etwa 2 Wochen möglich. Krafttraining für den Oberkörper pausierst du 4 bis 6 Wochen und steigerst es danach langsam.

  6. 6

    Nach 2 bis 3 Monaten

    Schwellungen sind in der Regel abgeklungen und die Kontur ist gut zu beurteilen. Zu den Nachkontrollen kommst du zu vereinbarten Terminen.

Was kostet eine Gynäkomastie-OP?

Gynäkomastie – Männerbrust korrigieren
auf Anfrage

OP-Preise inklusive Mehrwertsteuer, Beratung, OP-Material, Kompressionskleidung und Nachuntersuchungen. Nicht enthalten sind Kosten für Anästhesie oder Narkose und eine eventuell nötige Übernachtung. Der Preis hängt davon ab, ob nur Fett abgesaugt oder auch Drüsengewebe entfernt wird. Den genauen Preis nennen wir dir nach der Untersuchung. Die Krankenkasse zahlt die OP meist nicht, mehr dazu in den Fragen unten. Finanzierung ist möglich.

Hier findet die Behandlung statt

Die Behandlung findet in Bonn und Düsseldorf statt. Du kannst sie über jeden unserer Standorte anfragen – wir beraten dich und vereinbaren deinen Termin am passenden Standort.

Häufige Fragen

Wie teuer ist eine Gynäkomastie-OP?

Den Preis nennen wir dir auf Anfrage nach der Untersuchung. Er hängt davon ab, ob nur Fett abgesaugt oder auch Drüsengewebe entfernt wird, und wie aufwendig der Eingriff ist. Anästhesie und eine eventuelle Übernachtung kommen dazu. Eine Finanzierung in Raten ist möglich.

Zahlt die Krankenkasse eine Gynäkomastie-OP?

Meist nicht, weil die OP als ästhetischer Eingriff gilt. Bei einer ausgeprägten echten Gynäkomastie mit Beschwerden ist eine Übernahme im Einzelfall möglich. Dafür brauchst du vorher einen Antrag mit ärztlichen Befunden. Ob die Kasse auch eine Behandlung bei uns übernimmt, klärst du vor der OP direkt mit ihr. Ohne Zusage zahlst du die OP selbst.

Kann eine Gynäkomastie von selbst verschwinden?

Manchmal ja. In der Pubertät bildet sich eine vergrößerte Brust oft innerhalb einiger Monate bis weniger Jahre von selbst zurück. Löst ein Medikament sie aus, kann sie nach einer Umstellung kleiner werden, aber nur nach ärztlicher Absprache. Besteht das Drüsengewebe schon länger, geht es meist nicht mehr von allein zurück.

Was sind die Ursachen für Gynäkomastie?

Häufig sind hormonelle Veränderungen in der Pubertät oder im Alter, eine Veranlagung, bestimmte Medikamente oder Übergewicht. Seltener stecken Erkrankungen etwa der Hoden, der Leber oder der Schilddrüse dahinter. Auch Anabolika können die Brust wachsen lassen. Deshalb klären wir die Ursache vor der OP.

Gibt es Medikamente gegen die Männerbrust?

Bei einer frischen Gynäkomastie oder einer hormonellen Ursache kann eine Behandlung mit Medikamenten in Frage kommen. Das entscheidet eine Fachärztin oder ein Facharzt, zum Beispiel aus der Endokrinologie. Wir bieten diese Behandlung nicht an. Fett an der Brust lässt sich mit Tabletten nicht gezielt entfernen.

Ist eine Gynäkomastie-OP eine schwere Operation?

Eine reine Fettabsaugung ist meist ein ambulanter Eingriff von etwa 1 bis 2 Stunden in örtlicher Betäubung oder im Dämmerschlaf. Viele sind danach nach einigen Tagen wieder im Alltag. Wird Drüsengewebe entfernt, ist der Eingriff größer. Dann kann eine Vollnarkose nötig sein und die Erholung länger dauern. In jedem Fall ist es eine Operation mit Risiken.

Ist die OP schmerzhaft?

Während der OP bist du betäubt. Danach fühlt sich die Brust oft an wie bei Muskelkater. Das lässt sich meist mit üblichen Schmerzmitteln gut lindern. Welche Mittel du nehmen darfst, besprechen wir vorher mit dir.

Bleiben nach einer Gynäkomastie-OP Narben?

Ganz ohne Narben geht es nicht. Die Zugänge für die Fettabsaugung sind etwa 3 bis 4 mm klein und liegen in natürlichen Hautfalten oder am Rand der Brustwarze. Sie verblassen meist innerhalb einiger Monate. Wird Drüsengewebe entfernt, kann der Schnitt länger sein. Wie Narben verheilen, ist individuell verschieden.

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