Tränensäcke entfernen: OP oder Hyaluron?
Tränensäcke sind Fettpolster, die unter dem Auge nach vorn drücken. Entfernen lässt sich dieses Fett nur mit einer Operation, der Unterlidstraffung. Hyaluron kann leichte Schwellungen und Schatten mildern, aber kein Fett entfernen. Hier liest du, welcher Weg zu dir passt, was er kostet und welche Risiken er hat.
Behandlung in Bonn, Düsseldorf – Anfrage über jeden unserer Standorte möglich

Was sind Tränensäcke?
Hinter dem Augapfel liegt ein körpereigenes Fettpolster. Es wird von einer dünnen Bindegewebshaut gehalten, dem Septum orbitale. Gibt diese Haut mit den Jahren nach, drückt das Fett nach vorn. Unter den Wimpern entsteht eine sichtbare Wölbung – egal, wie viel du schläfst.
Tränensäcke sind nicht dasselbe wie Augenringe. Augenringe sind dunkle Schatten unter den Augen. Sie entstehen durch dünne Haut, durchscheinende Blutgefäße oder Volumenverlust. Tränensäcke sind Schwellungen am Unterlid. Beides kann einzeln oder zusammen auftreten.
Eine Vertiefung unter dem Auge, die Tränenrinne, kann Schatten verstärken.
Für wen eignet sich eine Tränensack-OP?
Eine Unterlidstraffung kommt in Frage, wenn du zum Beispiel Folgendes bei dir siehst:
- Ausgeprägte Tränensäcke
- Überschüssige Haut am Unterlid
- Dunkle Augenringe durch Volumenverlust
- Müdes Aussehen trotz ausreichend Schlaf
- Meist ab etwa 35 Jahren, bei erblicher Veranlagung auch früher
Wann wir von einer OP abraten
Schwellungen unter den Augen, die neu auftreten oder lange anhalten, lass bitte zuerst ärztlich abklären. Erst wenn die Ursache klar ist, ist eine ästhetische Behandlung sinnvoll.
In diesen Fällen ist eine Unterlidstraffung nicht geeignet:
- Aktive Augenerkrankungen, zum Beispiel ein Glaukom
- Stark ausgeprägte trockene Augen (Sicca-Syndrom)
- Nicht eingestellte Schilddrüsenerkrankungen
- Unrealistische Erwartungen an das Ergebnis
Tränensäcke ohne OP: Was Hyaluron kann – und was nicht
Viele suchen nach „Tränensäcke unterspritzen“. Gespritzt wird dabei aber in die Tränenrinne, nicht in den Tränensack. Hyaluron baut dort Volumen auf. Das kann den Schatten unter dem Auge mildern und die Augenpartie frischer wirken lassen.
Leichte Schwellungen lassen sich so mildern. Hyaluron entfernt aber kein Fett und keine Haut. Bei echten Tränensäcken mit Fettvorwölbung oder Hautüberschuss bleibt deshalb die Operation der Weg, die Ursache zu beheben.
Bei stark geschwollenen Tränensäcken ist Hyaluron nicht geeignet. Die Behandlung kann die Schwellung dann sogar verstärken.
Die Wirkung hält etwa 6 bis 12 Monate, dann baut der Körper das Hyaluron ab. Die Behandlung lässt sich wiederholen. Sie kostet ab 199 € und ist an allen 7 Standorten möglich.
Auch Hyaluron hat Nebenwirkungen. Danach können leichte Schwellungen, Blutergüsse und ein Spannungsgefühl auftreten. Sie klingen meist nach wenigen Tagen ab. Weitere Risiken findest du weiter unten.
Welcher Weg zu dir passt, klären wir in der Beratung. Manchmal ist auch eine Kombination sinnvoll.

Welche OP-Methoden gibt es?
Die Schnittführung richtet sich nach deinem Befund. Diese Varianten gibt es:
- Schnitt innen am Unterlid (transkonjunktival): für reinen Fettüberschuss ohne Hautüberschuss. Außen bleibt keine sichtbare Narbe.
- Schnitt direkt unter den Wimpern (klassisch): wenn zusätzlich Haut erschlafft ist. So lassen sich Haut, Fett und Muskel korrigieren. Die feine Narbe liegt unter der Wimpernreihe.
- Fett-Umverteilung: Das Fett wird nicht entfernt, sondern in die Tränenrinne verlagert. So wird der Übergang zur Wange weicher.
- Ober- und Unterlid in einer OP: wenn auch am Oberlid Haut überschüssig ist.
Ergebnis und Haltbarkeit
Das endgültige Ergebnis siehst du nach etwa 3 Monaten, wenn die Schwellungen ganz abgeklungen sind.
Das Ergebnis einer Unterlidstraffung hält in der Regel 10 bis 15 Jahre. Entferntes Fett kommt meist nicht zurück. Die Haut altert aber weiter. Nach vielen Jahren ist eine erneute Korrektur möglich.
Wie dein Ergebnis aussieht, hängt von Haut, Gewebe und Heilung ab. Ein bestimmtes Ergebnis kann niemand versprechen. In der Beratung besprechen wir, was bei dir realistisch ist.
Zum Vergleich: Nach einer Hyaluron-Behandlung siehst du ein vorläufiges Ergebnis direkt danach. Es hält etwa 6 bis 12 Monate.
Risiken und Nebenwirkungen der OP
Wie jede Operation hat auch die Unterlidstraffung Risiken. Die meisten Beschwerden sind vorübergehend. Einige Komplikationen können aber eine weitere Behandlung oder eine Korrektur-OP nötig machen. Wir besprechen alle Risiken vor dem Eingriff mit dir.
Melde dich umgehend bei uns, wenn Schmerzen stark zunehmen, eine Schwellung schnell wächst, du Fieber bekommst, die Haut zunehmend rot wird oder du schlechter siehst.
- Schwellungen und Blutergüsse: normal nach der OP. Sie sind um Tag 3 bis 4 am stärksten und nach 2 bis 3 Wochen weitgehend abgeklungen.
- Trockene oder gereizte Augen, meist vorübergehend.
- Vermehrter Tränenfluss (Epiphora), meist in den ersten Wochen.
- Schwellung der Bindehaut (Chemosis), die einige Wochen anhalten kann.
- Nachblutung oder Infektion.
- Wundheilungsstörungen.
- Taubheitsgefühl oder veränderte Empfindung der Haut am Unterlid.
- Narben: Beim Schnitt unter den Wimpern bleibt eine feine Narbe. Wie sie verheilt, ist individuell verschieden.
- Ungleiche Seiten, zu wenig oder zu viel Korrektur. Wird zu viel Fett entfernt, kann die Augenpartie hohl wirken.
- Fehlstellung des Unterlids: Das Lid kann nach unten gezogen sein oder vom Auge abstehen (Ektropium). Das bildet sich oft zurück, manchmal ist eine Korrektur nötig.
- Sehr selten: Doppelbilder, wenn ein Augenmuskel verletzt wird.
- Sehr selten: eine Blutung hinter dem Auge, die das Sehen gefährdet. Sie muss sofort ärztlich behandelt werden.
- Risiken der Betäubung, zum Beispiel Unverträglichkeiten.
Risiken der Hyaluron-Behandlung unter den Augen
Auch die Unterspritzung der Tränenrinne ist ein medizinischer Eingriff. Häufig sind leichte Schwellungen und Blutergüsse an den behandelten Stellen. Auch ein vorübergehendes Spannungsgefühl ist möglich. Diese Beschwerden klingen meist nach wenigen Tagen ab.
Die Haut unter den Augen ist dünn. Deshalb sind auch diese Risiken möglich:
- Knötchen oder Unregelmäßigkeiten unter der Haut.
- Ein bläulicher Schimmer, wenn das Hyaluron zu nah unter der Haut liegt.
- Infektion an der Einstichstelle.
- Sehr selten: Hyaluron verschließt ein Blutgefäß. Das muss sofort ärztlich behandelt werden. Melde dich umgehend, wenn die Haut nach der Behandlung blass wird, stark schmerzt oder du schlechter siehst.
So läuft die Tränensack-OP ab
- 1
Beratung und Untersuchung
Wir untersuchen deine Augenpartie und klären, ob Fett, Haut oder die Tränenrinne der Grund ist. Danach legen wir Methode und Kosten fest. Die Anfrage ist über jeden Standort möglich, operiert wird in Bonn oder Düsseldorf.
- 2
OP-Tag
Der Eingriff dauert etwa 60 bis 90 Minuten. Er findet ambulant in örtlicher Betäubung oder im Dämmerschlaf statt. In der Regel kannst du am selben Tag nach Hause gehen.
- 3
Erste Woche
Kühle die Augen und nimm Augentropfen und Salben nach Anweisung. Die Schwellung ist um Tag 3 bis 4 am stärksten. Schlaf mit erhöhtem Kopf. Leichte Tätigkeiten sind möglich.
- 4
Tag 7 bis 14
Falls außen genäht wurde, ziehen wir die Fäden. Die Schwellung klingt deutlich ab. Vorsichtiges Schminken ist wieder möglich. Die meisten können nach 7 bis 14 Tagen wieder arbeiten.
- 5
Woche 3 bis 6
Restliche Schwellungen gehen zurück. Sport ist wieder möglich. Schütze die Augenpartie mit Sonnenschutz und Sonnenbrille.
- 6
Ab Monat 3
Die Heilung ist in der Regel weitgehend abgeschlossen. Jetzt siehst du das endgültige Ergebnis. Zur Nachsorge kommst du zu vereinbarten Terminen.
Was kostet es, Tränensäcke entfernen zu lassen?
- Unterlidstraffung
- ab 2.500 €
- Unterlidstraffung, Schnitt unter den Wimpern
- auf Anfrage
- Unterlidstraffung mit Fett-Umverteilung
- auf Anfrage
- Ober- und Unterlid in einer OP
- auf Anfrage
- Ohne OP: Tränenrinne mit Hyaluron unterspritzen
- ab 199 €
OP-Preise inklusive Mehrwertsteuer, Beratung, OP-Material und Nachuntersuchungen. Nicht enthalten sind Kosten für Anästhesie oder Narkose und eine eventuell nötige Übernachtung. Den genauen Preis nennen wir dir nach der Untersuchung. Eine rein ästhetische Behandlung zahlt die Krankenkasse in der Regel nicht. Finanzierung ist möglich.
Hier findet die Behandlung statt
Die Behandlung findet in Bonn und Düsseldorf statt. Du kannst sie über jeden unserer Standorte anfragen – wir beraten dich und vereinbaren deinen Termin am passenden Standort.
Häufige Fragen
Was kostet es, Tränensäcke entfernen zu lassen?
Eine Unterlidstraffung kostet bei uns ab 2.500 €. Der genaue Preis hängt von Methode und Befund ab. Für den Schnitt unter den Wimpern, die Fett-Umverteilung und Ober- und Unterlid zusammen nennen wir dir den Preis auf Anfrage. Anästhesie und eine eventuelle Übernachtung kommen dazu. Hyaluron unter den Augen kostet ab 199 €, entfernt aber kein Fett.
Kann man Tränensäcke ohne OP entfernen?
Entfernen lässt sich das Fett eines Tränensacks nur operativ. Leichte Schwellungen und Schatten kann Hyaluron mildern, indem es die Tränenrinne auffüllt. Die Wirkung hält etwa 6 bis 12 Monate. Bei stark geschwollenen Tränensäcken ist Hyaluron nicht geeignet.
Können sich Tränensäcke von selbst zurückbilden?
Echte Tränensäcke bilden sich nicht von selbst zurück. Das Fett, das nach vorn drückt, bleibt an seinem Platz. Anders ist es bei Schwellungen durch Wassereinlagerungen, zum Beispiel am Morgen. Sie gehen oft im Laufe des Tages zurück.
Welcher Arzt ist für Tränensäcke zuständig?
Lidoperationen führen chirurgisch spezialisierte Fachärztinnen und Fachärzte durch. Dazu gehören zum Beispiel Plastische und Ästhetische Chirurgie, Augenheilkunde mit Schwerpunkt Lidchirurgie, Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie sowie HNO mit Zusatzbezeichnung Plastische Operationen. Sind die Schwellungen neu oder wechseln sie stark, lass die Ursache zuerst ärztlich abklären.
Wie lange dauert die Heilung nach einer Tränensäcke-OP?
Die Schwellung ist um Tag 3 bis 4 am stärksten. Nach 2 bis 3 Wochen sind Schwellungen und blaue Flecken weitgehend abgeklungen. Arbeiten kannst du meist nach 7 bis 14 Tagen, Sport nach 3 bis 6 Wochen. Das endgültige Ergebnis siehst du nach etwa 3 Monaten.
Zahlt die Krankenkasse die Tränensäcke-OP?
In der Regel nicht. Eine Unterlidstraffung aus ästhetischen Gründen musst du selbst zahlen. Bei stark hängenden Oberlidern, die das Sehen einschränken, kann die Kasse unter Umständen zahlen. Tränensäcke schränken das Sehen meist nicht ein. Eine Finanzierung in Raten ist möglich.
Helfen Hausmittel gegen Tränensäcke?
Kälte, zum Beispiel gekühlte Pads oder Teebeutel, kann morgendliche Schwellungen kurz lindern. Die Wirkung ist begrenzt. Am Fettpolster eines echten Tränensacks ändern Hausmittel und Cremes nichts.
Können Tränensäcke ein Zeichen einer Krankheit sein?
Klassische Tränensäcke entstehen durch nachgebendes Bindegewebe und sind keine Krankheit. Schwellungen um die Augen können aber auch andere Ursachen haben, etwa Allergien, Schilddrüsen- oder Nierenerkrankungen. Treten sie neu auf oder halten sie an, lass sie ärztlich abklären.
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